Herpes zoster - Оперізуючий Лишайhttps://uk.wikipedia.org/wiki/Оперізуючий_герпес
Оперізуючий Лишай (Herpes zoster) — вірусне захворювання, що характеризується болісним висипом на шкірі з пухирцями в певній ділянці. Зазвичай висип з’являється у вигляді широкої смуги на лівій або правій стороні тіла чи обличчя. За два‑чотири дні до появи висипу може виникнути поколювання або локальний біль у цій області. У деяких пацієнтів можуть спостерігатися лихоманка, головний біль або відчуття втоми без типового висипу. Висип зазвичай заживає протягом двох‑чотирьох тижнів; у деяких людей розвивається постійний нервовий біль, який може тривати місяцями або роками – стан називається постгерпетичною невралгією (ПНН). У осіб зі слабкою імунною функцією висипи можуть бути більш розповсюдженими. Якщо висип охоплює око, можлива втрата зору. За даними, близько третини людей захворіє на Оперізуючий Лишай (Herpes zoster) хоча б один раз у житті. Хоча захворювання частіше зустрічається у літніх людей, діти також можуть його перенести.

Вітряна віспа (Varicella) виникає внаслідок первинного зараження вірусом, зазвичай у дитинстві або підлітковому віці. Після перенесеної вітряної віспи вірус може залишатися неактивним (сплячим) у нервових клітинах роками чи десятиліттями, а потім реактивуватися. Оперізуючий Лишай (Herpes zoster) розвивається, коли сплячий вірус вітряної віспи реактивується, переміщується по нервових волокнах до шкірних закінчень і утворює пухирці. Під час спалаху Оперізуючого Лишая (Herpes zoster) вірус, що міститься у пухирцях, може викликати вітряну віспу у людей, які ще не хворіли на вітрянку.

Факторами ризику реактивації сплячого вірусу є високий вік, ослаблена імунна система та перенесена вітряна віспа у віці до 18 місяців. Вірус вітряної віспи не є тим самим, що вірус простого герпесу, хоча обидва належать до родини герпесвірусів.

Вакцини проти Оперізуючого Лишая (Herpes zoster) знижують ризик захворювання на 50‑90 %. Це також зменшує частоту постгерпетичної невралгії та, якщо захворювання все ж розвивається, його тяжкість. При появі Оперізуючого Лишая (Herpes zoster) противірусні препарати, такі як ацикловір, можуть зменшити тяжкість і тривалість захворювання, якщо їх прийняти протягом 72 годин після появи висипу.

○ Лікування
Якщо ураження швидко поширюються, негайно зверніться до лікаря для призначення противірусної терапії.
Потрібні як противірусні препарати, так і засоби від невралгії. Слід відпочити і уникати вживання алкоголю.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ AI Dermatology — Free Service
За результатами дослідження Stiftung Warentest у Німеччині за 2022 рік рівень задоволеності споживачів ModelDerm був лише трохи нижчим, ніж платними телемедичними консультаціями.
  • Пухирі, викликані оперізуючим лишаєм, на шиї та плечах.
  • Оперізувальний лишай — день 5. Якщо лікування розпочато, симптоми захворювання зазвичай зникають приблизно через п’ять днів.
  • При поширеному оперізувальному герпесі, якщо відкласти противірусне лікування, пацієнт може страждати від болючих пухирців протягом тривалого часу.
  • Від оперізувального герпесу можуть утворюватися шрами, які залишаються тривалий час, навіть після зникнення вірусу герпесу в організмі.
  • Якщо уражений лоб, це часто супроводжується головним болем. Якщо поразка вразила область навколо носа, важливо перевірити, чи ваш зір у нормі.
  • Цей випадок демонструє типове дерматомальне поширення оперізуючого лишаю.
  • Черепиця — День 1
  • Черепиця — День 2
  • Оперізувальний лишай, день 6 — скоринка та рубці можуть зберігатися більше місяця, хоча ураження більше не прогресує.
  • На пізній стадії оперізувального лишаю кірка та еритема можуть зберігатися понад місяць.
  • Оперізуючий лишай може залишати шрами навіть після завершення лікування.
  • Оперізувальний лишай – шрами
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Оперізувальний лишай, викликаний реактивацією вірусу вітряної віспи, щороку вражає близько 1 мільйона людей у Сполучених Штатах; ризик зараження протягом життя становить приблизно 30 %. Люди з ослабленою імунною системою значно частіше розвивають оперізувальний лишай. Симптоми зазвичай починаються з нездужання, головного болю та легкої лихоманки, а за кілька днів до появи висипу виникають незвичайні шкірні відчуття. Висип, який зазвичай з’являється на окремій ділянці тіла, протягом тижня‑десяти днів переходить від прозорих пухирців до виразок, покритих кіркою. Швидке лікування противірусними препаратами (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) протягом 72 годин після появи висипу має вирішальне значення. Постгерпетична невралгія – поширене ускладнення, що характеризується тривалим болем у ураженій ділянці, вражає приблизно кожного п’ятого пацієнта. Для її лікування застосовують габапентин, прегабалін або певні антидепресанти, а також місцеві засоби, такі як лідокаїн або капсаїцин. Вакцинація проти вірусу вітряної віспи рекомендована дорослим віком від 50 років з метою зменшення ризику розвитку оперізувального лишаю.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster, як правило, частіше зустрічається у людей віком 50 років і старше, у осіб з ослабленою імунною системою та тих, хто приймає імунодепресанти. Це викликано реактивацією вірусу вітряної віспи — того самого вірусу, який викликає вітряну віспу. Симптоми, такі як лихоманка, біль і свербіж, зазвичай передують появі характерного висипу. Найпоширенішим ускладненням є постгерпетична невралгія — постійний нервовий біль після зникнення висипу. Фактори ризику та ускладнення, пов’язані з оперізувальним герпесом, залежать від віку, стану імунітету та часу початку лікування. Показано, що вакцинація осіб віком від 60 років значно знижує частоту виникнення оперізувального герпесу та постгерпетичної невралгії. Початок прийому противірусних та знеболювальних препаратів протягом 72 годин після появи висипань може зменшити тяжкість і ускладнення оперізувального герпесу та постгерпетичної невралгії.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Клінічні випробування перед схваленням показали, що жива вакцина проти оперізуючого лишаю має ефективність приблизно 50‑70 %, тоді як рекомбінантна вакцина – 90‑97 %. У реальних дослідженнях результати випробувань підтверджено: жива вакцина виявилася ефективною приблизно у 46 % випадків, а рекомбінантна – у 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.