Herpes zoster - Оперізуючий Лишайhttps://uk.wikipedia.org/wiki/Оперізуючий_герпес
Оперізуючий лишай (Herpes zoster) — вірусне захворювання, що характеризується болісним висипом на шкірі з пухирцями на певній ділянці. Зазвичай висип з’являється в одну широку смугу на лівій чи правій стороні тіла чи обличчя. За два‑чотири дні до появи висипу може з’явитися поколювання або локальний біль у цій області. В іншому випадку деякі пацієнти можуть мати лихоманку, головний біль або відчувати втому без типового висипу. Зазвичай висип заживає протягом двох‑чотирьох тижнів; однак у деяких людей розвивається постгерпетична невралгія (postherpetic neuralgia, PHN), яка може тривати місяцями або роками. У тих, хто має слабку імунну функцію, висипання можуть виникати широко. Якщо висип охоплює око, можлива втрата зору. Вважається, що близько третини людей захворівають оперізуючим лишаєм (herpes zoster) у якийсь момент свого життя. У той час як оперізуючий лишай частіше зустрічається серед літніх людей, діти також можуть хворіти на це захворювання.

Вітряна віспа (chickenpox), яку також називають вітряною віспою, виникає внаслідок початкового зараження вірусом, зазвичай у дитинстві чи підлітковому віці. Після лікування вітряної віспи вірус може залишатися неактивним (сплячим) у нервових клітинах роками чи десятиліттями, після чого може реактивуватися. Оперізуючий лишай (herpes zoster) виникає, коли сплячий вірус вітряної віспи реактивується, рухається по нервових волокнах до шкіри та утворює пухирі. Під час спалаху оперізуючого лишая вплив вірусу вітряної віспи, який міститься в пухирях, може спричинити вітряну віспу у тих, хто ще не хворів на вітрянку.

Факторами ризику реактивації сплячого вірусу є похилий вік, слабка імунна функція та перенесена вітряна віспа у віці до 18 місяців. Вірус вітряної віспи – це не те ж саме, що вірус простого герпесу, хоча обидва належать до однієї родини герпесвірусів.

Вакцини проти оперізуючого лишая (herpes zoster) знижують ризик захворювання на 50 %–90 %. Це також зменшує частоту постгерпетичної невралгії та, якщо виникає оперізуючий лишай, його тяжкість. Якщо розвивається оперізуючий лишай, противірусні препарати, такі як ацикловір (acyclovir), можуть зменшити тяжкість і тривалість захворювання, якщо розпочати прийом протягом 72 годин після появи висипу.

○ Лікування
Якщо ураження швидко поширюються, якнайшвидше зверніться до лікаря для призначення противірусного лікування.
Потрібні як противірусні препарати, так і ліки від невралгії. Слід відпочити і припинити вживання алкоголю.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ AI Dermatology — Free Service
За результатами дослідження Stiftung Warentest у Німеччині за 2022 рік рівень задоволеності споживачів ModelDerm був лише трохи нижчим, ніж платними телемедичними консультаціями.
  • Пухирі, викликані оперізуючим лишаєм, на шиї та плечі
  • Оперізувальний лишай ― день 5; Якщо лікування розпочато, симптоми захворювання зазвичай зникають приблизно через п’ять днів.
  • У разі поширеного оперізувального герпесу, якщо противірусне лікування відкласти, пацієнт може страждати від болючих пухирів протягом тривалого періоду.
  • Від оперізувального герпесу (herpes zoster) можуть утворюватися шрами, які можуть залишатися тривалий час, навіть якщо вірус оперізувального герпесу (varicella‑zoster virus) в організмі зникне.
  • Якщо уражений лоб, це часто супроводжується головним болем. Якщо поразка вразила область навколо носа, важливо перевірити, чи нормальний ваш зір.
  • Цей випадок демонструє типове дерматомне поширення оперізуючого лишаю.
  • Черепиця ― День1
  • Черепиця ― День 2
  • Оперізувальний лишай, день 6 ― скоринка та рубці можуть зберігатися більше місяця, хоча ураження більше не прогресує.
  • На пізній стадії оперізувального лишая кірка та еритема можуть зберігатися більше місяця.
  • Оперізуючий лишай може залишати шрами навіть після загоєння.
  • оперізуючий лишай (herpes zoster); шрами
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Оперізувальний лишай, викликаний реактивацією вірусу вітряної віспи, який є причиною вітряної віспи, щороку вражає близько 1 мільйона людей у Сполучених Штатах, з ризиком зараження протягом життя — 30 %. Люди з ослабленою імунною системою значно більше схильні до розвитку оперізувального лишая, симптоми якого зазвичай починаються з нездужання, головного болю та легкої лихоманки, а потім незвичайних шкірних відчуттів за кілька днів до появи висипу. Цей висип, який зазвичай з’являється на певній ділянці тіла, прогресує від прозорих пухирів до виразок, покритих кіркою, протягом тижня або десяти днів. Швидке лікування противірусними препаратами (ацикловір (acyclovir), валцикловір (valacyclovir) або фамцикловір (famciclovir)) протягом 72 годин після появи висипу має вирішальне значення. Постгерпетична невралгія, поширене ускладнення, що характеризується тривалим болем в ураженій ділянці, вражає приблизно кожного п’ятого пацієнта та потребує постійного лікування за допомогою таких ліків, як габапентин (gabapentin), прегабалін (pregabalin) або певні антидепресанти, а також препаратів місцевого застосування, таких як лідоцаїн (lidocaine) або капаїцин (capsaicin). Вакцинація проти вірусу вітряної віспи (varicella zoster virus) рекомендована дорослим віком від 50 років, щоб зменшити ризик оперізувального лишая.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster , як правило, частіше зустрічається у людей віком 50 років і старше, людей з ослабленою імунною системою та тих, хто приймає імунодепресанти. Це викликається реактивацією вірусу вітряної віспи, того самого вірусу, який викликає вітряну віспу. Такі симптоми, як лихоманка, біль і свербіж, зазвичай передують появі характерного висипу. Найпоширенішим ускладненням є постгерпетична невралгія, тобто постійний нервовий біль після зникнення висипу. Фактори ризику та ускладнення, пов’язані з оперізуючим лишаєм (herpes zoster), залежать від віку, стану імунітету та часу початку лікування. Показано, що вакцинація осіб віком від 60 років значно знижує частоту виникнення оперізуючого лишая (herpes zoster) та постгерпетичної невралгії. Початок прийому противірусних препаратів і знеболюючих препаратів протягом 72 годин після появи висипань може зменшити тяжкість і ускладнення оперізуючого лишая (herpes zoster) та постгерпетичної невралгії.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Клінічні випробування до схвалення показують, що жива вакцина проти оперізуючого лишаю діє приблизно на 50‑70 %, тоді як рекомбінантна вакцина діє краще, коливається від 90 до 97 %. У реальних дослідженнях вони підтверджують результати випробувань, показуючи, що жива вакцина ефективна приблизно на 46 %, а рекомбінантна – приблизно на 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.